高鉀血癥的癥狀包括早期乏力、進(jìn)展期心律失常、終末期心臟驟停。
血鉀輕度升高時(shí)可出現(xiàn)四肢肌肉無(wú)力感,以下肢明顯,可能伴有手指麻木或針刺感。需立即停止鉀攝入并監(jiān)測(cè)心電圖變化。
血鉀超過(guò)6mmol/L時(shí)易引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏等心律失常,心電圖可見T波高尖、PR間期延長(zhǎng)等特征性改變。需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性。
血鉀急劇升高超過(guò)7mmol/L可導(dǎo)致竇室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),需緊急進(jìn)行血液透析或靜脈輸注胰島素+葡萄糖治療。
出現(xiàn)肌肉無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查血鉀水平,避免進(jìn)食香蕉、橙汁等高鉀食物,定期監(jiān)測(cè)腎功能不全患者電解質(zhì)情況。