肝炎可能引起皮膚瘙癢,常見于膽汁淤積性肝炎、病毒性肝炎、藥物性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等類型。皮膚瘙癢通常由膽鹽沉積、毒素蓄積、免疫反應(yīng)、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等因素誘發(fā)。
膽汁排泄障礙導(dǎo)致膽鹽沉積于皮膚,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。可通過熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物改善膽汁代謝,嚴(yán)重時(shí)需行膽道引流術(shù)。
肝功能減退使膽紅素、組胺等毒素蓄積,刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。建議使用消膽胺、苯巴比妥等藥物促進(jìn)毒素排泄,配合血液凈化治療。
肝炎病毒激活免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致皮膚感覺異常??蛇x用抗組胺藥如氯雷他定,或免疫調(diào)節(jié)劑如甘草酸制劑控制免疫反應(yīng)。
肝病相關(guān)代謝紊亂影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,出現(xiàn)瘙癢癥狀。加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能有效,需聯(lián)合保肝治療原發(fā)病。
建議保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢應(yīng)及時(shí)檢測(cè)肝功能、膽汁酸等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。