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二三尖瓣輕度反流屬于心臟瓣膜功能異常,可能由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎或先天性發(fā)育異常引起,多數(shù)情況下無需特殊治療,定期隨訪觀察即可。
中老年人群瓣膜自然老化導(dǎo)致閉合不全,通常無顯著癥狀,建議每年復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動。
鏈球菌感染后遺留的瓣膜損害,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱病史,需預(yù)防性使用芐星青霉素,急性期可選用阿司匹林緩解癥狀。
細(xì)菌侵襲瓣膜引發(fā)結(jié)構(gòu)損傷,常出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn),需靜脈注射抗生素如萬古霉素,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
瓣膜形態(tài)異常如二尖瓣脫垂,可能伴有心悸、胸悶,可服用美托洛爾控制心率,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
日常保持低鹽飲食,控制血壓在120/80mmHg以下,每周進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動3-5次,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。