權(quán)威問(wèn)答
插胃管并發(fā)癥主要有反流性食管炎、鼻腔黏膜損傷、消化道穿孔、吸入性肺炎。
胃管刺激可能導(dǎo)致胃酸反流，損傷食管黏膜。表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物保護(hù)黏膜。
置管過(guò)程中可能擦傷鼻道，引發(fā)鼻出血或潰瘍。需選擇合適管徑，操作時(shí)涂抹潤(rùn)滑劑，局部可用生理鹽水沖洗。
暴力置管或長(zhǎng)期壓迫可能導(dǎo)致食管或胃壁穿孔。表現(xiàn)為劇烈胸腹痛、嘔血，需立即禁食并手術(shù)修補(bǔ)。
胃內(nèi)容物誤吸引發(fā)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽。需抬高床頭30度，必要時(shí)使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。
插胃管后需定期檢查固定位置，保持口腔清潔，出現(xiàn)嘔血、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
