插胃管并發(fā)癥主要有反流性食管炎、鼻腔黏膜損傷、消化道穿孔、吸入性肺炎。
胃管刺激可能導致胃酸反流,損傷食管黏膜。表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸,可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物保護黏膜。
置管過程中可能擦傷鼻道,引發(fā)鼻出血或潰瘍。需選擇合適管徑,操作時涂抹潤滑劑,局部可用生理鹽水沖洗。
暴力置管或長期壓迫可能導致食管或胃壁穿孔。表現(xiàn)為劇烈胸腹痛、嘔血,需立即禁食并手術(shù)修補。
胃內(nèi)容物誤吸引發(fā)肺部感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽。需抬高床頭30度,必要時使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。
插胃管后需定期檢查固定位置,保持口腔清潔,出現(xiàn)嘔血、呼吸困難等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。