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艾滋病初期發(fā)燒通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱或間歇性高熱，可能伴隨夜間盜汗、淋巴結(jié)腫大等癥狀。發(fā)熱特點(diǎn)主要有體溫波動(dòng)大、持續(xù)時(shí)間長、常規(guī)退熱藥效果差、與免疫狀態(tài)相關(guān)。

1、體溫波動(dòng)大

早期HIV感染者體溫可在37.3-38.5℃間不規(guī)則波動(dòng)，可能與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律。

2、持續(xù)時(shí)間長

發(fā)熱可持續(xù)2-4周，比普通感冒病程更長。這種持續(xù)性發(fā)熱反映病毒正在破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，需及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。

3、退熱藥效差

對(duì)乙酰氨基酚等常規(guī)退熱藥物效果有限，因發(fā)熱機(jī)制涉及免疫系統(tǒng)異常激活而非單純致熱原作用。此時(shí)需考慮抗病毒治療而非單純對(duì)癥處理。

4、免疫相關(guān)性

發(fā)熱程度與CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)相關(guān)，當(dāng)CD4低于200/μL時(shí)可能出現(xiàn)更高熱峰。這種發(fā)熱往往預(yù)示機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

出現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱伴體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)到感染科或皮膚性病科就診，避免與他人共用個(gè)人物品并保持充足營養(yǎng)攝入。