權(quán)威問答
過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷護(hù)理、光療等方式治療。過敏性皮炎通常由接觸過敏物質(zhì)、免疫功能異常、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品成分或某些金屬?？赏ㄟ^斑貼試驗(yàn)輔助篩查，日常選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢，慢性皮損可選用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗感染。外用藥物前需清潔患處，薄涂后輕揉至吸收。
癥狀嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片抑制組胺釋放，頑固性皮炎可考慮環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。合并廣泛感染者需用阿奇霉素分散片控制炎癥?？诜幬镄鑷?yán)格遵循療程，避免自行增減劑量。
急性發(fā)作時(shí)用4-6℃生理鹽水濕敷患處，每次10分鐘可收縮血管減輕滲出。敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林鎖水，避免使用含防腐劑的保濕劑。冷敷期間觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)蒼白或刺痛需立即停止。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固病例，通過抑制T細(xì)胞活化改善皮損。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量從最小紅斑量開始，治療期間加強(qiáng)防曬。光敏性皮炎或紅斑狼瘡患者禁用此療法。
治療期間保持室溫18-22℃及40%-60%濕度，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝，補(bǔ)充維生素C片及葡萄糖酸鋅顆粒有助于皮膚修復(fù)。選擇燕麥浴或淀粉浴可舒緩瘙癢，洗澡水溫控制在37℃以下，療程結(jié)束后仍需持續(xù)保濕3-6個(gè)月鞏固療效。
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