治療脂溢性脫發(fā)需綜合干預(yù),主要包括調(diào)整飲食、規(guī)范洗護(hù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方法。脂溢性脫發(fā)與遺傳、激素水平、皮脂分泌異常等因素相關(guān),需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。
減少高糖高脂食物攝入,增加富含鋅、維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牡蠣、全谷物、雞蛋等。鋅元素可調(diào)節(jié)皮脂腺功能,維生素B族有助于改善頭皮微循環(huán)。避免辛辣刺激食物加重頭皮炎癥反應(yīng)。
選用含酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗劑,每周使用2-3次控制馬拉色菌繁殖。日常洗發(fā)水溫不超過(guò)38℃,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。
男性可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制二氫睪酮轉(zhuǎn)化,女性推薦螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素水平。米諾地爾酊可局部外用刺激毛囊生長(zhǎng),需持續(xù)使用4-6個(gè)月見(jiàn)效。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能及激素水平變化。
低強(qiáng)度激光療法通過(guò)紅光波段改善毛囊微環(huán)境,每周2-3次,療程3個(gè)月以上。微針滾輪可促進(jìn)藥物滲透,配合生長(zhǎng)因子溶液增強(qiáng)療效。兩者均需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,避免繼發(fā)感染。
對(duì)于毛囊完全萎縮的穩(wěn)定期患者,可考慮毛發(fā)移植術(shù)。FUE技術(shù)提取后枕部健康毛囊單位移植至脫發(fā)區(qū),術(shù)后6-12個(gè)月達(dá)到最終效果。需評(píng)估供區(qū)毛囊資源及術(shù)后維持治療的必要性。
脂溢性脫發(fā)需長(zhǎng)期管理,治療期間保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。每日頭皮按摩5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品減少殘留。若脫發(fā)量突然增加或伴隨紅斑鱗屑,應(yīng)及時(shí)就診排除合并其他皮膚病的可能。術(shù)后患者須嚴(yán)格防曬,按醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。