早些泄通常是指早泄,可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。
行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法,主要通過訓(xùn)練延長射精時(shí)間。常見方法包括停-動(dòng)法和擠壓法,伴侶共同參與有助于改善效果。停-動(dòng)法指性刺激過程中有射精沖動(dòng)時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時(shí)擠壓龜頭冠狀溝處,抑制射精反射。這兩種方法需要重復(fù)進(jìn)行,逐漸建立對射精的控制能力。
局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度,延遲射精時(shí)間。常用藥物有利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等,需在性活動(dòng)前涂抹于龜頭和冠狀溝處。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免藥物經(jīng)陰道吸收影響伴侶。部分患者可能出現(xiàn)局部麻木感,需控制用藥劑量和涂抹范圍。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,常用藥物有鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。部分患者需要規(guī)律服用,部分則按需服用,具體方案需個(gè)體化制定。
心理治療適用于由焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正對性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解性交焦慮。夫妻共同參與有助于改善溝通,減輕性交壓力。部分患者可能需要專業(yè)心理咨詢師介入,進(jìn)行系統(tǒng)性心理疏導(dǎo)。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可采用中藥調(diào)理。常用方劑有金鎖固精丸、五子衍宗丸等,需中醫(yī)師辨證施治。針灸治療可選擇關(guān)元、三陰交等穴位,調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)。食療可適當(dāng)食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材,避免辛辣刺激食物。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)控制能力,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。性生活中可使用較厚避孕套降低敏感度,嘗試變換體位分散注意力。避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間,減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日??啥喑愿缓\、維生素E的食物,如牡蠣、堅(jiān)果等,有助于生殖健康。