幼兒急疹的癥狀主要有突發(fā)高熱、熱退疹出、輕度煩躁等,治療方法包括物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱等。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,具有自限性,多數(shù)患兒可在一周內(nèi)康復(fù)。
患兒常突然出現(xiàn)39-40℃的高熱,持續(xù)3-5天,發(fā)熱期間精神狀態(tài)相對良好。高熱可能與病毒血癥有關(guān),此時(shí)需監(jiān)測體溫變化。家長可使用溫水擦浴等物理降溫方式,避免包裹過厚衣物。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓等藥物。
發(fā)熱消退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,多從軀干向四肢擴(kuò)散,皮疹不痛不癢,按壓褪色。這種典型疹子與病毒毒素釋放相關(guān),通常持續(xù)1-3天自行消退。家長應(yīng)注意保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,無須特殊處理皮疹。若出現(xiàn)異常瘙癢可咨詢醫(yī)生使用爐甘石洗劑。
部分患兒在發(fā)熱期會出現(xiàn)哭鬧、食欲下降等表現(xiàn),與病毒感染引起的全身不適有關(guān)。家長需保持環(huán)境安靜,少量多次喂食流質(zhì)食物如米湯、果汁等。可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒緩解癥狀,但需避免強(qiáng)制進(jìn)食。
約半數(shù)患兒伴隨枕后或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,直徑多小于1厘米,觸診質(zhì)地柔軟。這種反應(yīng)屬于病毒感染后的免疫應(yīng)答,通常2-3周逐漸消退。家長發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常增大時(shí),應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,觀察是否伴隨紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)。
少數(shù)病例可能出現(xiàn)輕度腹瀉或嘔吐,與病毒侵襲腸黏膜有關(guān)。建議給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,暫停添加新輔食。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
患兒發(fā)病期間家長應(yīng)保持居室通風(fēng),每日測量體溫3-4次,記錄發(fā)熱與出疹時(shí)間。飲食以易消化的米粥、面條為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥。注意觀察有無驚厥、持續(xù)嘔吐等重癥表現(xiàn),出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。皮疹消退后仍建議居家觀察2-3天,避免劇烈活動,待體力完全恢復(fù)后再返園。