血肌酐高一般可以降下來,具體需根據(jù)病因采取針對性治療。血肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎臟病、藥物影響等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
急性腎損傷引起的血肌酐升高,通過及時治療原發(fā)病、糾正水電解質(zhì)紊亂等措施,多數(shù)患者肌酐水平可逐漸恢復(fù)。常見于嚴重脫水、感染、尿路梗阻等情況,需解除誘因并配合靜脈補液、抗感染等治療。部分患者可能需要短期透析支持,待腎功能恢復(fù)后可停用。
慢性腎臟病導(dǎo)致的肌酐升高,需通過控制血壓血糖、低蛋白飲食、糾正貧血等綜合管理延緩進展。糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病需長期服用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護腎功能藥物。終末期腎病患者需規(guī)律血液透析或腹膜透析維持生命,腎移植是根治性選擇。
建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,限制高鹽高蛋白飲食。每日飲水量保持在1500-2000毫升,適量進行散步等低強度運動。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時需立即就診,由腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。