睪丸小無(wú)精癥患者仍有生育機(jī)會(huì),可通過(guò)顯微取精術(shù)、輔助生殖技術(shù)、激素治療、生活方式調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。生育概率主要與睪丸功能殘留程度、病因可逆性、技術(shù)選擇、個(gè)體健康狀況等因素相關(guān)。
通過(guò)顯微鏡下精細(xì)尋找睪丸內(nèi)殘存生精組織獲取精子,適用于非梗阻性無(wú)精癥患者。需評(píng)估睪丸體積和激素水平,術(shù)后精子獲取率與睪丸病理類型相關(guān)。
采用卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)將獲取的微量精子直接注入卵子。需配合睪丸穿刺或顯微取精獲取精子,成功率受女方生育力影響。
針對(duì)低促性腺激素性無(wú)精癥患者,采用促性腺激素釋放激素或絨毛膜促性腺激素治療。需持續(xù)用藥3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)精液變化,部分患者可恢復(fù)生精功能。
避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、控制體重有助于改善睪丸微環(huán)境。補(bǔ)充鋅元素和維生素E可能對(duì)生精功能有輔助作用,但需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療。
建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行全面評(píng)估,根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案,治療期間保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)。