大三陽是乙型肝炎病毒感染的特定免疫狀態(tài),指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,具有傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。
大三陽屬于慢性乙型肝炎病毒感染活動期,反映病毒復(fù)制活躍,肝臟存在炎癥反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
血液傳播如共用針具、母嬰垂直傳播、性接觸是主要傳染方式,日常共餐或擁抱等無血液暴露的接觸不會傳播。
e抗原陽性者傳染性較強(qiáng),但規(guī)范抗病毒治療可降低病毒載量,減少傳播概率,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
需長期隨訪,常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等,避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食。
患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能與乙肝DNA,家屬及密切接觸者需完成乙肝疫苗接種,日常注意避免皮膚黏膜破損暴露風(fēng)險。