新生兒吐奶一般是正常的生理現(xiàn)象,與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、賁門(mén)松弛等因素引起,通常表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從嘴角溢出。若吐奶頻繁伴隨哭鬧、體重不增等癥狀,需警惕病理性胃食管反流或幽門(mén)狹窄等疾病。
新生兒胃部呈水平位且賁門(mén)肌肉較松弛,哺乳后體位改變或腹部受壓時(shí)易出現(xiàn)吐奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶粉喂養(yǎng)需選擇合適奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘可減少吐奶。注意觀(guān)察吐奶頻率與性狀,偶發(fā)、量少且嬰兒精神狀態(tài)良好時(shí)無(wú)須過(guò)度干預(yù)。
若吐奶呈噴射狀、帶有膽汁或血絲,或伴隨拒食、發(fā)熱、腹脹等癥狀,可能與感染性腸炎、先天性消化道畸形等疾病相關(guān)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒出現(xiàn)持續(xù)吐奶時(shí),需通過(guò)超聲或造影檢查排除幽門(mén)肥厚性狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性問(wèn)題。病理性吐奶需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常護(hù)理需保持喂奶間隔2-3小時(shí),避免過(guò)度喂養(yǎng),哺乳后30分鐘內(nèi)減少翻身?yè)Q尿布等動(dòng)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄吐奶次數(shù)與伴隨癥狀,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線(xiàn)。若吐奶后出現(xiàn)嗆咳、面色發(fā)紺等窒息表現(xiàn),需立即采取側(cè)臥位清理呼吸道并就醫(yī)。