丙肝通過規(guī)范抗病毒治療多數(shù)可徹底治愈。丙型肝炎病毒(HCV)感染的治療方案主要有直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、肝臟保護支持治療及定期隨訪監(jiān)測。
索磷布韋維帕他韋等DAAs藥物可靶向抑制病毒復(fù)制,治愈率超過95%,需根據(jù)基因分型選擇方案,治療期間監(jiān)測肝功能。
聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于特定基因型,療程24-48周,可能出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期復(fù)查血常規(guī)。
伴有肝纖維化患者需聯(lián)用水飛薊賓等護肝藥物,重度纖維化者治療后仍需每6個月復(fù)查肝臟彈性檢測,評估病情進展。
治療結(jié)束后12周檢測HCV RNA確認病毒學(xué)應(yīng)答,治愈后建議每年復(fù)查肝功能,避免飲酒等肝損傷行為。
治愈后保持低脂高蛋白飲食,適度有氧運動幫助肝功能恢復(fù),避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。