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白細胞高是因為細菌感染還是因為病毒感染
病情描述:
白細胞高是因為細菌感染還是因為病毒感染
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
    白細胞升高是判斷細菌或者病毒感染的重要實驗室標(biāo)準(zhǔn)。在感染的時候,無論是細菌的感染還是病毒的感染,都能引起白細胞的升高。所以還要再看白細胞升高,是以哪一類的細胞升高為主。白細胞里面包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞、單核細胞等這幾類常見的細胞。細菌感染的時候,最常見的還是中性粒細胞升高,所以看到血常規(guī)白細胞升高、中性粒細胞的比值和絕對值升高、有相應(yīng)的感染灶表現(xiàn)、有發(fā)熱等等感染的表現(xiàn),基本上從臨床上可以預(yù)估這個病人很可能是細菌性的感染。而病毒的感染雖然可以造成白細胞升高,但它升高的往往是淋巴細胞或者單核細胞,進行手工分片的時候,可以看到淋巴比值升高,出現(xiàn)一定比例的異型淋巴細胞,有時候還伴有單核細胞的比值升高。結(jié)合病人的臨床癥狀,來確定病人是病毒的感染。
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什么是埃博拉病毒,是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒,能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱,可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn),屬于一種烈性傳染病病毒,其死亡率最高可達90%以上,平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀;發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天,病程4-5天進入出血期,癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制,只是暫時性的緩解。目前只能采取一些措施進行預(yù)防和控制,減少病毒的感染率和致死率。 2020年,世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗,這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是,疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用,卻無法徹底殺滅病毒,所以埃博拉病毒只是暫時得到了控制,并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療,也只是以抗病毒感染以及對癥和支持性治療為主,暫時沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補液或靜脈輸液,并針對特定癥狀采取相應(yīng)治療,可以降低死亡率,提升患者生存率。
埃博拉會傳染嗎
埃博拉不僅會傳染,而且傳染性極強。埃博拉病毒可在動物與人體之間傳播,并通過唾液、體液、血液、排泄物、肌膚接觸等在人與人之間傳播。 根據(jù)研究,埃博拉病毒患者的嘔吐物、排泄物、體液、唾液和血液均具有傳染性,如果正常人群的皮膚或口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼結(jié)膜等,接觸到上述污染物或者被污染的物品,就會被感染。另外,埃博拉病毒還可通過精液和乳汁傳染。
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因暫不明確,但可以確定的是,人類感染埃博拉病毒與接觸死亡的猴子、黑猩猩等野生動物有關(guān)。通過相關(guān)考證和研究發(fā)現(xiàn),蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些動物被蝙蝠咬傷后感染了該病毒,并發(fā)生死亡,隨后人類接觸了這些死亡的動物,發(fā)生了感染。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病,潛伏期為2-21天,一般為8-10天,潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急,患者會有明顯發(fā)熱癥狀,并快速進展為高熱,伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進入極期后,患者會發(fā)生持續(xù)高熱,或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn),部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等。