肛門膿腫可能由肛腺感染、肛裂繼發(fā)感染、免疫力低下、克羅恩病等原因引起。
肛腺阻塞后細(xì)菌繁殖導(dǎo)致化膿,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛。急性期需切開(kāi)引流,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
陳舊性肛裂創(chuàng)面被糞便污染后引發(fā)深部感染,常伴排便劇痛和出血。需清創(chuàng)后使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
糖尿病或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者易發(fā)生肛周感染,膿腫范圍較大且易復(fù)發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病,配合頭孢曲松、克林霉素等廣譜抗生素治療。
腸道炎癥穿透腸壁形成肛周瘺管性膿腫,伴腹瀉腹痛。需采用英夫利昔單抗等生物制劑控制原發(fā)病,合并感染時(shí)加用環(huán)丙沙星聯(lián)合甲硝唑。
日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食,出現(xiàn)肛周腫痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。