精子畸形可通過(guò)精液常規(guī)檢查確診,主要評(píng)估指標(biāo)包括精子頭部異常、頸部缺陷、尾部畸形及混合型畸形。
通過(guò)顯微鏡觀察精子形態(tài),世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定正常形態(tài)精子比例低于4%即為畸形精子癥,需重復(fù)檢查2-3次確認(rèn)。
高倍電子顯微鏡可識(shí)別超微結(jié)構(gòu)異常,如頂體缺失或線粒體排列紊亂,適用于常規(guī)檢查無(wú)法明確的復(fù)雜畸形診斷。
進(jìn)行精子DNA碎片率、頂體反應(yīng)試驗(yàn)等功能評(píng)估,畸形精子常伴隨穿透力下降或遺傳物質(zhì)損傷等功能障礙。
需排查精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌紊亂等潛在病因,部分患者存在染色體異常或Y染色體微缺失等遺傳因素。
發(fā)現(xiàn)精子畸形應(yīng)避免高溫環(huán)境與吸煙飲酒,適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E,及時(shí)就醫(yī)排查病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。