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紅斑狼瘡疾病能夠引發(fā)哪些并發(fā)癥
病情描述:
紅斑狼瘡疾病能夠引發(fā)什么并發(fā)癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊鐵生 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    紅斑狼瘡可能引發(fā)的并發(fā)癥包括皮膚損害、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心血管疾病等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥按嚴(yán)重程度從輕度到重度排列，涉及多系統(tǒng)損害。

    1. 皮膚損害

    蝶形紅斑、盤狀紅斑是典型表現(xiàn)，可能與紫外線敏感和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。局部可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需口服羥氯喹。

    2. 關(guān)節(jié)炎

    對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛常見于手指和膝關(guān)節(jié)，與自身抗體攻擊滑膜相關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀，生物制劑如貝利尤單抗用于難治性病例。

    3. 腎炎

    狼瘡性腎炎表現(xiàn)為蛋白尿和血尿，由免疫復(fù)合物沉積在腎小球?qū)е?。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，終末期需透析。

    4. 心血管損害

    心包炎和早發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加，與慢性炎癥狀態(tài)相關(guān)。需控制疾病活動(dòng)度，他汀類藥物如阿托伐他汀可用于血脂管理。

    患者需定期監(jiān)測(cè)抗dsDNA抗體和補(bǔ)體水平，避免日曬和感染，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性運(yùn)動(dòng)。

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