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痛經(jīng)嚴(yán)重可能影響生育，常見原因包括原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等，需根據(jù)具體病因評估生育能力。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

與前列腺素分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹絞痛，通常不影響生育。可通過熱敷、布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連，可能引發(fā)不孕，伴隨性交痛、經(jīng)量增多。需腹腔鏡手術(shù)或使用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物控制病灶。

3、盆腔炎

輸卵管炎癥可能導(dǎo)致堵塞性不孕，伴有發(fā)熱、異常分泌物。治療需抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大，可能降低胚胎著床率，常見經(jīng)期延長?？蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑治療。

建議痛經(jīng)女性孕前進(jìn)行婦科超聲和激素檢查，日常避免經(jīng)期劇烈運動，適量補充維生素E和Omega-3有助于緩解炎癥。