輸卵管不通可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)、試管嬰兒輔助生殖等方式干預(yù)。
盆腔炎是輸卵管不通的常見原因,多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管周圍粘連,常伴隨痛經(jīng)、性交痛??煽紤]腹腔鏡手術(shù)松解粘連,或使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
既往盆腹腔手術(shù)如闌尾切除術(shù)可能引發(fā)輸卵管粘連,通常無(wú)典型癥狀。輕度粘連可通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通,嚴(yán)重者需評(píng)估試管嬰兒技術(shù)助孕。
輸卵管先天閉鎖或缺失屬于罕見情況,多合并其他生殖系統(tǒng)畸形。需通過輸卵管造影確診,通常建議直接選擇體外受精-胚胎移植技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。
建議存在不孕情況的女性盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善輸卵管通暢度檢查,日常避免不潔性生活,經(jīng)期禁止盆浴以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。