蕁麻疹夜間加重可能由晝夜節(jié)律變化、皮膚屏障功能減弱、組胺釋放增加、基礎(chǔ)疾病活動等因素引起,可通過抗組胺藥物、環(huán)境調(diào)節(jié)、病因治療等方式緩解。
夜間皮質(zhì)醇水平降低導(dǎo)致炎癥反應(yīng)增強,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
夜間皮膚水分流失增加使瘙癢敏感度升高,家長需為孩子選擇純棉睡衣,使用保濕霜。伴有特應(yīng)性皮炎時可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。
夜間體溫升高促進肥大細(xì)胞脫顆粒,可能與慢性自發(fā)性蕁麻疹有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團伴劇烈瘙癢。可選用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如左西替利嗪。
幽門螺桿菌感染或甲狀腺炎等疾病夜間免疫活動增強,需通過血清抗體檢測確診。伴隨腹痛或體重變化時應(yīng)排查系統(tǒng)性疾病。
夜間保持室溫涼爽,避免搔抓,記錄發(fā)作時間與飲食有助于醫(yī)生判斷誘因。慢性蕁麻疹患者建議完善過敏原篩查。