權(quán)威問答
孕婦梅毒可以治療轉(zhuǎn)陰，主要通過青霉素規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)，治療時機(jī)、藥物劑量和隨訪監(jiān)測是關(guān)鍵影響因素。
早期治療成功率較高，妊娠早期發(fā)現(xiàn)并用藥可顯著降低母嬰傳播概率。青霉素是唯一推薦藥物，需根據(jù)梅毒分期調(diào)整療程。
芐星青霉素為首選，對青霉素過敏者可嘗試脫敏后用藥。禁用四環(huán)素類和多西環(huán)素等影響胎兒發(fā)育的藥物。
早期梅毒單次肌注芐星青霉素即可，晚期或神經(jīng)梅毒需增加劑量和療程。治療期間需監(jiān)測藥物濃度和胎兒狀況。
治療后每月復(fù)查非螺旋體抗體滴度，分娩前需確認(rèn)血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。新生兒出生后須立即進(jìn)行梅毒篩查和預(yù)防性治療。
孕婦確診梅毒后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免性生活傳播，定期復(fù)查直至抗體轉(zhuǎn)陰，同時加強(qiáng)營養(yǎng)攝入和孕期保健。
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