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癲癇可通過抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術治療等方式控制發(fā)作,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可長期無發(fā)作,但部分難治性癲癇需終身管理。
丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)元異常放電,適用于局灶性或全面性發(fā)作,需根據(jù)發(fā)作類型及個體差異選擇,需定期監(jiān)測血藥濃度。
迷走神經(jīng)刺激術通過植入設備抑制異常電活動,適用于藥物難治性癲癇,可能減少發(fā)作頻率,需配合持續(xù)藥物管理。
高脂肪低碳水化合物飲食可產(chǎn)生酮體抑制癲癇放電,對兒童難治性癲癇效果顯著,需營養(yǎng)師指導避免代謝紊亂。
致癇灶切除術適用于明確病灶的耐藥性癲癇,術前需綜合評估腦電圖與影像學,術后仍需藥物過渡,部分患者可實現(xiàn)無發(fā)作。
癲癇治療需長期規(guī)范隨訪,避免熬夜、飲酒等誘因,配合康復訓練改善生活質(zhì)量,部分兒童患者隨年齡增長發(fā)作可能自行緩解。