先天梅毒可能引起皮疹、肝脾腫大、骨軟骨炎、神經(jīng)性耳聾等癥狀,早期表現(xiàn)多為皮膚黏膜損害,進(jìn)展期可累及骨骼和內(nèi)臟,終末期可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
新生兒可出現(xiàn)銅紅色斑丘疹或水皰,多見(jiàn)于手掌足底,伴有脫屑。需使用青霉素類藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素進(jìn)行治療。
約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟和脾臟腫大,可能伴隨黃疸。需進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè),同時(shí)使用青霉素驅(qū)梅治療,嚴(yán)重者需靜脈注射青霉素G。
表現(xiàn)為肢體假性癱瘓,X線顯示干骺端破壞。除青霉素治療外,需固定患肢,嚴(yán)重畸形需骨科手術(shù)矯正。
晚期可能出現(xiàn)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,需早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,配合大劑量青霉素靜脈治療。
確診先天梅毒患兒應(yīng)定期隨訪血清學(xué)檢測(cè),哺乳期母親需同步治療,避免接觸傳染源,保證充足營(yíng)養(yǎng)支持發(fā)育。