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中樞神經(jīng)損傷可以恢復(fù)嗎
病情描述:
中樞神經(jīng)損傷可以恢復(fù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 呂志勤 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    中樞神經(jīng)損傷的恢復(fù)可能性與損傷程度和干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān),輕度損傷可能通過神經(jīng)修復(fù)和功能代償部分恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷常遺留永久性功能障礙。

    1、損傷程度

    輕度軸突損傷可能通過髓鞘再生恢復(fù)傳導(dǎo)功能,重度如脊髓橫斷傷則難以恢復(fù)。早期使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)。

    2、干預(yù)時(shí)機(jī)

    損傷后6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期,及時(shí)解除壓迫可減少繼發(fā)損害。急性期需用甘露醇減輕水腫,恢復(fù)期通過高壓氧促進(jìn)神經(jīng)重塑。

    3、康復(fù)訓(xùn)練

    運(yùn)動療法可激活休眠神經(jīng)通路,經(jīng)顱磁刺激等物理治療能改善神經(jīng)可塑性。需堅(jiān)持3-6個月強(qiáng)制性運(yùn)動訓(xùn)練。

    4、再生微環(huán)境

    膠質(zhì)瘢痕會阻礙軸突再生,新型生物支架材料可提供再生通道。干細(xì)胞移植尚處于臨床試驗(yàn)階段。

    建議損傷后立即就醫(yī),在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科指導(dǎo)下制定個性化方案,配合富含歐米伽3脂肪酸的飲食和循序漸進(jìn)的運(yùn)動康復(fù)。

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