慢性乙肝大三陽目前無法完全根治,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測、生活方式干預等方式控制病情進展。
恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復制,需長期用藥并定期檢測病毒載量。
干擾素治療有助于激活免疫系統(tǒng)清除病毒,適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱等副作用。
每3-6個月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或肝癌跡象。
嚴格戒酒,避免熬夜和高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持規(guī)律作息減輕肝臟負擔。
建議乙肝表面抗原陽性者每半年進行肝癌篩查,育齡期女性需做好母嬰阻斷,所有密切接觸者應接種疫苗。