權(quán)威問答
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氫氯噻嗪可能引起尿酸升高。該藥物屬于噻嗪類利尿劑，其副作用主要包括低鉀血癥、尿酸代謝異常等，長期使用可能增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
氫氯噻嗪通過抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)排尿，同時(shí)減少尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。
約20%-40%長期服用氫氯噻嗪的患者會(huì)出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，其中部分可能發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
原有高尿酸血癥、腎功能不全或肥胖患者使用氫氯噻嗪時(shí)，尿酸升高的概率顯著增加。
用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸，必要時(shí)可聯(lián)用苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物，或換用吲達(dá)帕胺等對(duì)尿酸影響較小的利尿劑。
服用氫氯噻嗪期間應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需及時(shí)就醫(yī)。
