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妊娠糖尿病體重下降可能由血糖控制不當(dāng)、飲食調(diào)整過度、胎兒需求增加、代謝異常等原因引起，需結(jié)合血糖監(jiān)測和產(chǎn)科評(píng)估判斷是否正常。

1、血糖控制不當(dāng)

胰島素抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，可能引發(fā)脂肪分解加速。建議通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療調(diào)整碳水化合物攝入比例，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰島素類似物、二甲雙胍或格列本脲控制血糖。

2、飲食調(diào)整過度

過度限制熱量攝入可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足。應(yīng)保證每日攝入1800-2200千卡，分5-6餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等。

3、胎兒需求增加

妊娠中晚期胎兒快速生長會(huì)提高母體能量消耗。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至每日70-100克，可通過雞蛋、魚肉等食物補(bǔ)充，同時(shí)監(jiān)測宮高增長情況。

4、代謝異常

可能與酮癥傾向或甲狀腺功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為多尿、口渴伴體重下降。需檢測尿酮體及甲狀腺功能，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或進(jìn)行酮癥糾正治療。

妊娠期每周體重監(jiān)測很重要，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食計(jì)劃，配合適度運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽或散步，維持適宜體重增長。