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      子宮增生紊亂會(huì)癌變嗎
      病情描述:
      最近月經(jīng)量特別大，持續(xù)時(shí)間還非常長(zhǎng)，有時(shí)候十天才會(huì)停止，檢查確診為子宮增生紊亂，子宮增生紊亂會(huì)癌變嗎？
      醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
      • 許艷麗 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

        子宮增生紊亂多數(shù)情況不會(huì)癌變，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有增生類型、激素水平、伴隨癥狀、病理分級(jí)。

        1. 增生類型

        單純性子宮內(nèi)膜增生癌變概率較低，復(fù)雜性增生伴非典型增生者惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，需通過診刮病理明確類型。

        2. 激素水平

        雌激素持續(xù)刺激而無孕激素拮抗時(shí)，子宮內(nèi)膜異常增殖風(fēng)險(xiǎn)增高，表現(xiàn)為不規(guī)則出血，可通過激素治療調(diào)節(jié)周期。

        3. 伴隨癥狀

        絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長(zhǎng)超過10天者需警惕，可能伴隨貧血、下腹墜痛，建議行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)。

        4. 病理分級(jí)

        病理報(bào)告顯示細(xì)胞異型性程度是重要指標(biāo)，中重度非典型增生需考慮子宮切除術(shù)，術(shù)后仍需定期隨訪。

        建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，控制體重在BMI24以下，減少高脂肪飲食攝入以降低雌激素水平。

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