脫肛可能由長期便秘、分娩損傷、慢性咳嗽、直腸腫瘤等因素引起,輕度可通過生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
排便用力增加腹壓,導(dǎo)致直腸黏膜下移。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑緩解癥狀。
產(chǎn)程中盆底肌過度牽拉造成支持結(jié)構(gòu)松弛。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動修復(fù),嚴(yán)重者可考慮盆底重建術(shù),伴隨會陰疼痛時可使用對乙酰氨基酚栓。
持續(xù)性腹壓增高促使直腸脫垂。需治療原發(fā)呼吸疾病,可選用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉片等止咳祛痰藥物。
占位性病變機(jī)械性推擠腸壁導(dǎo)致脫垂。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解局部水腫,伴隨出血時可口服云南白藥膠囊。
日常避免久蹲久坐,提肛鍛煉有助于增強(qiáng)盆底肌力,出現(xiàn)直腸黏膜外翻應(yīng)及時至肛腸科就診。