痛風可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起,可通過調整飲食、控制體重、藥物治療、促進尿酸排泄等方式干預。
部分痛風患者存在家族遺傳史,與尿酸代謝相關基因突變有關。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,避免誘發(fā)因素。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
長期攝入動物內臟、海鮮等高嘌呤食物會導致尿酸生成過多。需限制紅肉、酒精攝入,增加低脂乳制品。發(fā)作期可選用吲哚美辛膠囊、依托考昔片、別嘌醇片緩解癥狀。
超重會導致胰島素抵抗,影響尿酸排泄。建議通過有氧運動減重,保持BMI在正常范圍。合并代謝綜合征時需配合使用降尿酸藥物如丙磺舒片。
慢性腎病或藥物因素導致尿酸排泄障礙。常伴隨關節(jié)紅腫熱痛、痛風石形成。需治療原發(fā)病,堿化尿液,必要時采用尿酸氧化酶制劑。
每日飲水量建議超過2000毫升,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,定期復查尿酸及腎功能指標。