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哪些人需要做胃鏡
病情描述:
哪些人需要做胃鏡
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    胃鏡檢查主要適用于有上消化道癥狀者、胃癌高危人群、消化道疾病隨訪患者以及需要內鏡治療者。具體包括長期胃痛、吞咽困難、嘔血黑便人群，有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者，胃潰瘍或息肉術后復查者，以及需進行止血或異物取出等操作的患者。

    1、癥狀人群

    反復上腹痛、反酸燒心、不明原因消瘦或貧血者需排查食管炎、胃潰瘍等疾病?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

    2、高危人群

    40歲以上合并幽門螺桿菌感染、長期高鹽腌制飲食者，或存在胃黏膜腸上皮化生等癌前病變時，建議每1-2年篩查。胃蛋白酶原檢測可作為輔助評估手段。

    3、隨訪患者

    胃部術后患者需定期復查吻合口情況，Barrett食管患者需監(jiān)測異型增生程度。隨訪頻率根據病理結果調整為3-12個月不等。

    4、治療需求

    急性上消化道出血需24小時內行急診胃鏡止血，誤吞棗核等異物需在內鏡下取出。治療性胃鏡還包括息肉切除、狹窄擴張等操作。

    普通人群45歲后可考慮胃鏡普查，檢查前需空腹8小時以上，術后2小時禁食水。日常注意戒煙限酒，避免進食過燙或霉變食物。

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