濕疹患者用熱水燙洗可能加重皮膚屏障損傷,主要原因包括皮膚干燥加劇、炎癥反應(yīng)激活、繼發(fā)感染風(fēng)險升高及瘙癢閾值下降。
高溫會破壞皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速。建議使用溫水清洗后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙保濕霜等。
熱刺激會擴(kuò)張毛細(xì)血管,促使組胺釋放加重紅斑滲出。可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
燙洗后皮膚裂隙增加,金黃色葡萄球菌等更易侵入。合并感染時需聯(lián)用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏,并配合硼酸溶液冷濕敷。
高溫暫時麻痹神經(jīng)末梢后會引發(fā)反跳性瘙癢。推薦使用含薄荷腦的爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者可口服氯雷他定等抗組胺藥。
日常應(yīng)選擇32-34℃溫水短時淋浴,避免使用堿性沐浴露,穿著純棉透氣衣物有助于減少刺激,癥狀持續(xù)需及時至皮膚科就診。