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紅斑狼瘡復(fù)發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為皮膚蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱乏力、光敏感等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腎臟損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
面部蝶形紅斑是典型癥狀,伴隨脫發(fā)、口腔潰瘍,可能與紫外線暴露或免疫紊亂有關(guān),需使用羥氯喹、他克莫司軟膏等藥物控制。
對稱性關(guān)節(jié)腫痛常見于手指、腕部,晨僵明顯,提示疾病活動,可選用塞來昔布、甲氨蝶呤等藥物緩解炎癥。
低熱、持續(xù)乏力是復(fù)發(fā)早期信號,可能伴隨淋巴結(jié)腫大,需監(jiān)測血沉、補(bǔ)體水平,必要時調(diào)整潑尼松用量。
尿液泡沫增多提示腎臟受累,頭痛抽搐可能為神經(jīng)精神狼瘡,需緊急完善抗dsDNA抗體、腦脊液檢查等評估。
復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格防曬,避免感染,定期復(fù)查抗核抗體譜和尿常規(guī),出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時風(fēng)濕免疫科就診調(diào)整治療方案。