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肺結(jié)核如何鑒別
病情描述:
肺結(jié)核如何鑒別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    肺結(jié)核需與肺炎、肺癌、肺膿腫、支氣管擴張等疾病鑒別，主要通過臨床癥狀、影像學檢查和病原學檢測進行區(qū)分。

    1、肺炎：

    細菌性肺炎起病急，高熱伴鐵銹色痰，胸片顯示片狀模糊影，抗生素治療有效，痰培養(yǎng)可檢出致病菌。

    2、肺癌：

    中老年多見，表現(xiàn)為刺激性干咳、痰中帶血，CT可見分葉狀腫塊，纖維支氣管鏡活檢可確診，無結(jié)核中毒癥狀。

    3、肺膿腫：

    多有誤吸史，咳大量膿臭痰，胸片顯示空洞伴液平面，血常規(guī)提示白細胞顯著升高，痰培養(yǎng)可見厭氧菌。

    4、支氣管擴張：

    長期慢性咳嗽咳膿痰，胸部HRCT見支氣管囊柱狀擴張，無午后低熱等結(jié)核中毒癥狀，痰抗酸染色陰性。

    出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應及時就醫(yī)，完善結(jié)核菌素試驗、痰涂片等檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療并做好隔離防護。

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埃博拉病毒是冠狀病毒嗎
埃博拉病毒并不是冠狀病毒，這兩種病毒有很大的差別，其中埃博拉病毒是纖維病毒，會造成出血熱這類疾病，嚴重者甚至會因為感染病毒而死亡。為了避免埃博拉病毒的惡化，需要做好隔離防護措施，增強身體的抵抗能力，摒棄注意自己的衛(wèi)生。
天花厲害還是埃博拉病毒厲害
埃博拉病毒比天花更厲害。雖然天花的傳染性比埃博拉病毒強，但是埃博拉病毒的致命性比天花強。而且，天花病毒目前已經(jīng)被消滅，埃博拉病毒卻依然存在。 埃博拉病毒被稱為“當代天花”，也是一種烈性傳染病，傳染強度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居現(xiàn)有病毒致死率之首，一般在90%以上。 天花是目前唯一被人類消滅的傳染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且傳染性極強，可通過空氣進行傳播。但是大多數(shù)天花患者都能夠痊愈，致死率一般在25%-30%之間。
如何預防埃博拉病毒感染
預防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護不全等問題，所以還需要做好其它防護措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
埃博拉會不會通過說話傳播
埃博拉不會通過說話傳播。目前研究發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒傳播方式，主要是接觸傳播，包括與感染者進行皮膚接觸或密切接觸感染者的體液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。 埃博拉病毒主要通過直接接觸進行傳播，不會通過空氣、水和食物進行傳播，當與感染者面對面說話時，除非對方口中噴出的唾液沫進入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破損皮膚內(nèi)，才能實現(xiàn)病毒的傳播。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對機體組織的破壞。 2.對癥治療：針對出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補充凝血因子，預防彌散性血管內(nèi)凝血；應用甘草酸制劑，實施保肝抗炎治療；病情嚴重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時進行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補充膠體液，保障血壓正常水平，預防低血壓休克。