牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起,可通過(guò)局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式緩解癥狀。
約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘因如精神緊張,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制皮損。
T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。表現(xiàn)為紅斑鱗屑,可選用窄譜UVB光療或生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗、烏司奴單抗等進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
皮膚保濕功能下降誘發(fā)炎癥反應(yīng)。日常需使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑,急性期配合糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏緩解癥狀。
咽部鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。需根治感染灶,同時(shí)進(jìn)行抗炎治療,如口服甲氨蝶呤或環(huán)孢素等免疫抑制劑。
患者應(yīng)避免抓撓皮損,選擇棉質(zhì)衣物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,必要時(shí)到皮膚科進(jìn)行綜合治療。