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動(dòng)脈硬化閉塞的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、肢體發(fā)涼麻木以及組織壞死,按病情進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)至終末期表現(xiàn)。
行走時(shí)下肢肌肉疼痛痙攣,休息后緩解,是下肢動(dòng)脈供血不足的典型早期癥狀??赡芘c動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)血流不足有關(guān),需通過(guò)戒煙、控制血壓血糖改善。
病變進(jìn)展后出現(xiàn)持續(xù)性夜間疼痛,抬高患肢加重。提示嚴(yán)重缺血,常伴隨皮膚蒼白、趾甲增厚,需使用西洛他唑、貝前列素鈉等血管擴(kuò)張藥物。
患肢皮溫降低伴感覺(jué)異常,觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱??赡芘c血管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān),可嘗試銀杏葉提取物、胰激肽原酶等改善微循環(huán)。
終末期出現(xiàn)足趾潰瘍或壞疽,常合并感染。需緊急處理創(chuàng)面,嚴(yán)重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或截肢手術(shù),術(shù)后使用阿司匹林預(yù)防血栓形成。
日常需保持低脂飲食,適度步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖水平,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)血管外科就診。