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肛瘺通常由肛周膿腫、創(chuàng)傷感染、克羅恩病、結(jié)核病等原因引起，可通過藥物引流、掛線療法、瘺管切除術(shù)等方式治療。

1. 肛周膿腫

肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成膿腫，破潰后形成瘺管。表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛伴發(fā)熱，急性期需切開引流，慢性期可用甲硝唑栓、紅霉素軟膏、頭孢克肟等藥物控制感染。

2. 創(chuàng)傷感染

肛門手術(shù)或外傷后創(chuàng)面被糞便污染引發(fā)感染?？赡艹霈F(xiàn)傷口滲液、局部硬結(jié)等癥狀。早期可用高錳酸鉀坐浴配合莫匹羅星軟膏、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3. 克羅恩病

該病引發(fā)的腸壁穿透性病變可形成復(fù)雜瘺管。常伴腹瀉、腹痛、體重下降，需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等控制炎癥。

4. 結(jié)核感染

結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至肛周導(dǎo)致特異性感染。特征為瘺管分泌物稀薄伴低熱，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

日常保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，出現(xiàn)肛周腫痛或滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。