直腸粘膜下隆起表面光滑可能由直腸腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等引起,需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
直腸腺瘤多為良性腫瘤,與遺傳或長期炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為無痛性隆起,可通過腸鏡下切除治療,常用藥物包括乳果糖口服溶液、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
平滑肌瘤起源于腸壁肌層,生長緩慢且邊界清晰,可能伴隨排便習(xí)慣改變,確診后需手術(shù)切除,可遵醫(yī)囑使用鹽酸屈他維林片、消旋山莨菪堿片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
脂肪瘤由脂肪組織異常增生導(dǎo)致,質(zhì)地柔軟且活動度好,通常無須特殊處理,較大者可手術(shù)切除,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散輔助治療。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多為低度惡性,可能出現(xiàn)腹瀉或潮紅等癥狀,需通過病理分級決定治療方案,常用藥物包括醋酸奧曲肽注射液、蘭瑞肽緩釋注射液、依維莫司片。
發(fā)現(xiàn)直腸粘膜下隆起應(yīng)避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測變化,所有治療均需在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。