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丙型肝炎多數(shù)情況下不會(huì)直接威脅生命，但可能發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。病情進(jìn)展與病毒載量、肝臟損傷程度、是否合并其他肝病等因素有關(guān)。

1、病毒攜帶狀態(tài)

早期丙肝感染者可能長(zhǎng)期處于無(wú)癥狀攜帶狀態(tài)，肝功能指標(biāo)基本正常，此時(shí)無(wú)須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。

2、慢性肝炎期

持續(xù)病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力等癥狀，需進(jìn)行抗病毒治療如索磷布韋維帕他韋等藥物。

3、肝硬化階段

約20%患者感染20-30年后出現(xiàn)肝臟纖維化，可能伴隨腹水、消化道出血等并發(fā)癥，需進(jìn)行肝硬度檢測(cè)評(píng)估病情。

4、肝癌風(fēng)險(xiǎn)

肝硬化患者每年有3-5%概率發(fā)展為肝癌，定期進(jìn)行甲胎蛋白和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

建議丙肝患者戒酒、避免肝毒性藥物，每6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒RNA檢測(cè)，及時(shí)治療可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。