產(chǎn)婦脫肛多數(shù)情況下可以自行恢復。脫肛恢復與分娩方式、盆底肌損傷程度、產(chǎn)后護理措施、基礎疾病等因素有關。
順產(chǎn)產(chǎn)婦因產(chǎn)道擴張更易發(fā)生脫肛,但產(chǎn)后6-8周隨著盆底組織修復多可自行回納;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生率較低但完全恢復需更長時間。
輕度盆底肌松弛可通過凱格爾運動改善,每日重復進行收縮訓練有助于加速黏膜回納;重度損傷需結(jié)合生物反饋治療。
避免久蹲久坐可減輕腹壓,使用環(huán)形坐墊緩解局部壓迫,保持會陰清潔能預防感染導致的組織水腫。
合并慢性便秘或咳嗽會加重脫垂,需用乳果糖緩解排便困難,頑固性脫肛需考慮經(jīng)肛門吻合器痔切除術等手術干預。
建議產(chǎn)婦每日攝入30克膳食纖維并保持適量飲水,若脫出物無法回納或出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。