肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛和出血。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物軟化糞便。
頻繁排便刺激肛周黏膜,可能誘發(fā)肛裂。需治療原發(fā)腸道疾病,蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物可幫助控制腹瀉癥狀。
經(jīng)陰道分娩時(shí)肛管過度擴(kuò)張?jiān)斐蓹C(jī)械性損傷,常伴有會(huì)陰撕裂。產(chǎn)后可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
肛管高壓狀態(tài)導(dǎo)致局部缺血,形成慢性難愈性潰瘍。可采用肉毒桿菌毒素注射緩解痙攣,配合利多卡因凝膠止痛治療。
日常保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,便后使用溫水清洗,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。