梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、體格檢查特征和影像學(xué)表現(xiàn)四個(gè)方面。
梨狀肌綜合征是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致,與肌肉痙攣或解剖變異有關(guān);腰椎間盤突出是髓核突出壓迫神經(jīng)根,多由椎間盤退變或外傷引起。
梨狀肌綜合征表現(xiàn)為臀部深部疼痛伴下肢放射痛,久坐加重;腰椎間盤突出常見腰痛伴下肢放射性麻木,咳嗽時(shí)癥狀加劇。
梨狀肌綜合征在Freiberg試驗(yàn)和Beatty試驗(yàn)中呈陽性;腰椎間盤突出患者直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽性。
梨狀肌綜合征MRI可見梨狀肌形態(tài)異常,腰椎間盤突出CT/MRI能明確顯示突出節(jié)段和神經(jīng)受壓程度。
建議出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)盡早就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,避免自行按腰痛處理延誤病情。