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皮肌炎患者皮損主要表現(xiàn)為向陽(yáng)疹、戈特隆丘疹、皮膚異色癥、甲周紅斑等特征性表現(xiàn),常伴隨肌肉無(wú)力癥狀。
雙上眼瞼及眶周對(duì)稱(chēng)性紫紅色水腫性斑疹,光照后加重,可能與免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。
指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色扁平丘疹,表面附著鱗屑,具有高度特異性,病理顯示表皮萎縮和基底細(xì)胞液化變性。
頸前及上胸部V字區(qū)、肩背部出現(xiàn)網(wǎng)狀色素沉著伴毛細(xì)血管擴(kuò)張,部分患者合并皮膚萎縮,與慢性光損傷相關(guān)。
甲周皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑,可見(jiàn)甲小皮增厚和甲皺襞毛細(xì)血管迂曲,可通過(guò)皮膚鏡觀察到典型"灌木叢"樣血管改變。
皮肌炎患者需嚴(yán)格防曬,避免抓撓皮損部位,定期監(jiān)測(cè)肌酶譜和肺功能,出現(xiàn)肌肉疼痛或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診。