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痛風(fēng)患者血尿酸水平一般超過420微摩爾每升,實際范圍受到性別差異、檢測方法、飲食因素、藥物影響等多種因素調(diào)控。
男性正常值上限為420微摩爾每升,絕經(jīng)前女性通常不超過360微摩爾每升,這與雌激素促進(jìn)尿酸排泄作用有關(guān)。
不同實驗室檢測結(jié)果可能存在偏差,酶法檢測比色譜法數(shù)值偏高約30-50微摩爾每升,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
高嘌呤飲食可使血尿酸短期上升60-120微摩爾每升,酒精攝入會抑制腎臟尿酸排泄,檢測前3天需保持常規(guī)飲食。
利尿劑可升高血尿酸50-100微摩爾每升,別嘌醇等降尿酸藥物需持續(xù)使用2-4周才能評估真實基線水平。
建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測血尿酸,控制目標(biāo)應(yīng)維持在300-360微摩爾每升,同時注意低嘌呤飲食和適度運動。