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孕晚期口渴可能是妊娠期糖尿病的表現(xiàn)之一,但也可能由生理性水分需求增加、飲食過咸、環(huán)境干燥等因素引起。主要相關(guān)因素有生理性口渴、妊娠期糖尿病、尿崩癥、貧血。
孕期血容量增加及代謝加快會(huì)導(dǎo)致水分需求上升,建議少量多次飲水,避免高鹽飲食,每日飲水量控制在2升左右。
可能與胰島素抵抗加重有關(guān),常伴多尿、乏力癥狀,需通過糖耐量試驗(yàn)確診。治療包括飲食控制、血糖監(jiān)測,必要時(shí)使用胰島素類似物如門冬胰島素、地特胰島素等。
妊娠可能誘發(fā)抗利尿激素異常,表現(xiàn)為極度口渴和低比重尿,需進(jìn)行禁水加壓素試驗(yàn)。去氨加壓素是常用治療藥物。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致代償性口渴,常伴面色蒼白、心悸。建議檢查血常規(guī),可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑。
建議孕婦記錄每日飲水量和排尿頻率,定期監(jiān)測血糖和尿常規(guī),若口渴持續(xù)加重或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。