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甲狀腺炎是一組甲狀腺炎癥性疾病，主要包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎等類型。治療可通過(guò)藥物控制、激素替代、對(duì)癥處理、手術(shù)干預(yù)等方式進(jìn)行。

1、橋本甲狀腺炎

可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退。治療需使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行激素替代，伴有甲狀腺毒癥時(shí)可短期使用普萘洛爾。

2、亞急性甲狀腺炎

多與病毒感染相關(guān)，特征為頸部疼痛伴發(fā)熱，甲狀腺區(qū)壓痛明顯。輕癥可用非甾體抗炎藥如布洛芬，重癥需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

3、無(wú)痛性甲狀腺炎

常見(jiàn)于產(chǎn)后女性，表現(xiàn)為無(wú)痛性甲狀腺腫大伴甲亢癥狀。多數(shù)可自愈，甲亢期可用β受體阻滯劑如美托洛爾緩解癥狀，甲減期需臨時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、化膿性甲狀腺炎

由細(xì)菌感染導(dǎo)致，出現(xiàn)高熱、甲狀腺劇痛伴波動(dòng)感。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松，形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

甲狀腺炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)頸部明顯腫大、心悸、怕冷等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查。