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新生兒甲狀腺功能減退癥的癥狀主要包括喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、嗜睡少動(dòng)、哭聲嘶啞等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)生長遲緩、肌張力低下、皮膚干燥及便秘。
患兒吸吮力弱,吃奶量少且易嗆咳,可能與甲狀腺激素不足導(dǎo)致肌肉張力降低有關(guān)。需監(jiān)測體重增長曲線,必要時(shí)采用管飼喂養(yǎng)。
生理性黃疸持續(xù)超過兩周,血清膽紅素以間接膽紅素升高為主。需進(jìn)行甲狀腺功能篩查并與母乳性黃疸鑒別。
表現(xiàn)為異常安靜、表情淡漠、動(dòng)作遲緩,與基礎(chǔ)代謝率下降相關(guān)。家長需每日記錄覺醒時(shí)間及反應(yīng)靈敏度。
典型特征包括舌體肥大、眼眶增寬、鼻梁低平,多伴隨皮膚粗糙和毛發(fā)干燥。這些改變與粘多糖沉積有關(guān)。
建議家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)完成新生兒疾病篩查,確診后立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能及發(fā)育評估。