肝腹水患者的尿液顏色可能呈現(xiàn)深黃色、茶色、醬油色或血尿,顏色變化與膽紅素代謝異常、腎功能受損等因素有關。
尿液呈深黃色多與膽紅素排泄增多有關,常見于輕度肝功能異常?;颊呖赡馨殡S皮膚鞏膜黃染,需通過保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等治療。
茶色尿提示膽紅素顯著升高,多見于肝硬化失代償期。此類患者常出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便,需聯(lián)合熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物干預。
醬油色尿可能由溶血或肝腎綜合征引起,伴隨血紅蛋白尿。需緊急處理原發(fā)病,必要時使用人血白蛋白、呋塞米等藥物改善循環(huán)。
血尿多提示合并泌尿系統(tǒng)損傷或凝血功能障礙。需排查自發(fā)性細菌性腹膜炎等并發(fā)癥,并補充維生素K1、輸注血漿等糾正凝血異常。
建議每日記錄尿色變化,限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)異常尿色時立即就醫(yī)復查肝功能、尿常規(guī)等指標。