肝腹水患者消腫后效果通常表現(xiàn)為腹脹減輕、活動(dòng)能力改善,具體效果與病因控制程度有關(guān),主要影響因素有基礎(chǔ)肝病治療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理、腹水復(fù)發(fā)預(yù)防。
肝硬化等原發(fā)病控制良好時(shí),腹水消退后肝功能可能部分恢復(fù),需持續(xù)使用恩替卡韋、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。
糾正低蛋白血癥有助于維持血漿膠體滲透壓,可通過適量攝入魚肉、蛋清等高蛋白食物結(jié)合人血白蛋白輸注。
消退后需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂和肝腎綜合征風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)乏力、少尿等癥狀,必要時(shí)使用托伐普坦等血管加壓素受體拮抗劑。
限制鈉鹽攝入和規(guī)律利尿治療可降低復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)常表現(xiàn)為短期內(nèi)腹圍再次增大。
建議每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī),長期需戒酒并避免肝毒性藥物。